| 重慶商報訊 巫山縣衛生局原醫保中心監督科科長文華伙同他人采取作假空套的手段,讓當地9500多名農民“被生病”,從而騙取國家40多萬元農村醫!靶罗r合”補償資金。昨日,巫山縣紀委向本報披露了該縣侵吞“新農合基金”資金系列案件查處情況,涉案資金240多萬,7人獲刑。審計發現社保資金破綻
去年4月,巫山縣審計局在社會保障資金審計過程中發現,該縣高唐街道社保所資金管理存疑,社保所干部涉嫌騙取“新農合”基金門診補助費。很快,原巫峽鎮社保所所長鄧某墊資套取大量“新農合”資金的線索浮出水面。鄧某交代,一些農民外出打工,幾年也不會動用“新農合”看病。
2010年12月,鄧某和該所職工肖某等4人串通巫峽鎮社區衛生院院長程某、會計黎某共同出資42萬,由巫峽鎮社保所出3.8萬,上述費用作為“新農合”個人參保繳納的費用,然后偽造當地農民生病騙取國家“新農合”門診補償費88萬余元。事后,除還了墊付的本金外,鄧某等7人共同私分國家財政投入的補償款30萬元,余下的11萬元準備留作社保所工作經費。
報銷了補助村民不知情
巫山縣紀委在辦案過程中發現,采取墊資套取門診費現象不是個案,于是在全縣開展“新農合”資金專項檢查,該縣福田鎮社保所顯示,一村民當年住院多次,領取了“新農合”醫療補助款,而此人長期在外沒回過家。假賬是如何從醫院出來的呢? “不查不知道!”該鎮當年報銷的新農合門診補償費中,9500名村民“被生病”,即上述村民根本沒有生病,也不知情,卻在“新農合”報銷門診費42.54萬。在證據面前,福田鎮中心衛生院會計吳某承認自己做假賬騙取了“新農合”門診費。
醫保監督科長分得20萬元
一個鎮衛生院會計哪能侵吞這么多“新農合”資金?巫山縣紀委決定深挖案情。最終,吳某供認,和他聯手作案的有縣衛生局醫保中心監督科科長文華。文華交代,2011年上半年,他與吳某合謀騙取“新農合”資金,二人從“新農合”系統中找出未報賬的參保人員共9500人,然后由吳某到福田鎮中心衛生院虛假下賬,憑空套取門診費42.54萬元。吳某分四次給文華轉賬共計20萬元,其余22.54萬元吳某據為己有。
隨后,縣紀委還查處了龍溪鎮社保所原所長張某等人侵吞“新農合”資金的不法行為。最近,巫山縣法院先后開庭審理侵吞“新農合”資金系列案件。文華和巫峽鎮社保所原所長鄧某、龍溪鎮社保所原所長張某等7名社保系統的“內鬼”均被判刑,其中,文華被判有期徒刑10年零6個月,吳某被判有期徒刑9年,巫峽鎮社保所原所長鄧某獲刑5年半。
新聞縱深
檢察機關曾上書原衛生部堵漏
“‘新農合’政策作為解決農村看病難的最大的民生工程,經辦機構和相關醫療機構必須置于群眾監督下,杜絕暗箱操作”,近幾年,除巫山查辦了系列侵吞“新農合”基金的案件外,在我市的秀山、涪陵等地也相繼發生類似案件。這些看似簡單的詐騙案暴露出新型農村合作醫療基金的一些漏洞。
巫山縣紀委有關負責人表示,要杜絕此類漏洞,關鍵在于嚴格完善報銷審核程序,實行報銷初審、二審、終審“三審”制度,建立重點督查和定期督查、專家組定期審查、誰審核誰負責等系列監管審核機制。市檢四分院2010年還專門寫了一個情況上書原衛生部,建議衛生醫療等有關部門在新型農村合作醫療基金的報銷中應當提高警惕,仔細審核報銷發票,注意鑒別病歷真偽。 |